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Hidradenitis Supurativa

Detalles

La hidradenitis supurativa (HS) es una enfermedad crónica que condiciona la calidad de vida de los pacientes. Suele iniciarse con la formación de nódulos duros y dolorosos en las axilas, las ingles e incluso en otras localizaciones. Estas lesiones son conocidas como "golondrinos".

Si la inflamación de los nódulos progresa, se forma un absceso, que suele drenar material purulento.

La enfermedad es más activa durante la tercera y cuarta décadas de la vida, la severidad disminuye con la edad, siendo excepcional en pacientes de edad avanzada.

El diagnóstico es clínico en base a la aparición de las lesiones. En algunos casos complicados, su médico puede solicitar pruebas complementarias, biopsias cutáneas, cultivos de exudado, pruebas de imagen (ecografías, resonancias magnéticas) en función del grado de afectación .

Algunos de los factores desencadenantes son el tabaco, el sobrepeso, las ropas ajustadas y ejercicio o roce repetitivo e intenso. Cuando existan lesiones activas, se debe evitar el uso de antitranspirantes y desodorantes que pueden irritar la piel y exacerbar los síntomas.

Algunos anticonceptivos a base de progesterona pueden empeorar los síntomas

Recientemente se ha identificado la relación de la HS con el síndrome metabólico (que incluye obeidad del abdomen,  hipertensión arterial,  hiperglucemia y la alteración del perfil lipídico), particularmente en los pacientes más jóvenes.

Parece que el hecho de tener antecedentes familiares condiciona la aparición más precoz de los síntomas.

Para el control de la enfermedad se utilizan múltiples tratamientos dependiendo de la extensión de las lesiones y de la gravedad de la clínica.

REcientemente se ha demostrado la utilidad de los fármacos biológicos para el control de la HS. Estos fármacos disminuyen las lesiones inflamadas y previenen la aparición de nuevas lesiones. si la respuesta es satisfactoria, se utillizan en pautas continus durante años.

La incisión y el drenaje de los abscesos alivia los síntomasasociados a la inflamación, especialmente el dolor. A veces se precisa un tratamiento quirúrgico.

En algunos pacientes la depilación con láser o luz pulsada ha disminuido los brotes de la enfermedad, así que puede ser una medidia coadyuvantes.


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Hidradenitis Supurativa: Dermatología y Dermoestética de Dermatología Socorro Fierro
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